重庆三峡中心医肛肠科科于2008年9月在万州区首次引进直肠粘膜内脱垂纵形多点结扎固定术,共治疗直肠粘膜内脱垂患者36例,总有效率达86.6%。这是目前国内外治疗直肠粘膜内脱垂比较先进的手术方法,其原理就是将脱垂的粘膜经肛门多点多排纵形结扎或缝扎,使之呈柱状排列,粘膜下层硬化注射,使松弛堆积的粘膜减少并还纳固定,以增大直肠有效容积,增加直肠内压,使大便顺利排出,缓解肛门出口梗阻症状。
该方法具有麻醉简单(腰俞穴麻醉),创伤小(经肛门手术,无需开腹),风险小,痛苦少,恢复快等特点。患者手术时取侧卧位或截石位,舒适度好,安全感强。经肛门手术,避免了开腹带来的高费用,大痛苦,实现了外科手术的微创与经济理念,人性化程度高。
注:直肠黏膜内脱垂主要指在排便过程中直肠黏膜层折入远端肠腔内,减少了直肠有效容积,降低了直肠内压,造成排便不全梗阻症状,是功能性出口梗阻型便秘的常见类型之一。其治疗方法较多,生物反馈疗法复发率高,经会阴部手术,优点在于创伤小,无开腹并发症,缺点是术后复发率及大便失禁率较高。经腹手术优点是疗效确切,复发率相对较低,但手术均存在术中骶前出血,术后便秘,性功能障碍。(重庆三峡中心医供稿)







